ICD-11

ICD-11은 세계보건기구(WHO) 《국제질병분류》의 제11차 개정판으로, 2019년 5월 세계보건총회에서 채택되어 2022년 1월 1일 발효되었습니다. 전 세계 공통의 질병 코드·통계 표준이며, 각 회원국은 이에 따라 자국 체계를 갱신합니다. 중국도 이미 현지화 적용에 착수했습니다.

LGBTQ+ 커뮤니티와 관련해 ICD-11에는 두 가지 핵심 변화가 있습니다. 첫째, 성적 지향과 관련해 남아 있던 잔존 범주를 말끔히 정리했습니다. 동성애 자체는 1990년 승인된 ICD-10에서 이미 삭제되었지만, ICD-10에는 ‘자아 이질적(스스로 받아들이지 못하는) 성적 지향’ 같은 항목이 아직 남아 있었습니다. ICD-11은 이를 전부 삭제했습니다. 성적 지향은 이제 어떤 의미로도 진단의 대상이 아닙니다. 둘째, 트랜스젠더 관련 항목의 이름을 ’성별 불일치(gender incongruence)’로 바꾸고 정신장애 장에서 통째로 꺼내 ‘성 건강 관련 상태’ 장으로 옮겼습니다. 트랜스젠더가 정신질환이 아님을 분명히 하면서도, 호르몬 등 의료 서비스로 가는 입구는 남겨 둔 것입니다. 더 알고 싶다면 트랜스젠더 101을 참고하시기 바랍니다.

뉘앙스 참고: 학술과 의료 맥락에서 쓰는 말입니다. 두 연도를 섞어 쓰지 마세요. 2019년은 ‘채택’, 2022년은 ’발효’입니다.

흔한 오용: ’ICD-11에 와서야 동성애가 질병 분류에서 빠졌다’고 말하는 것. 동성애 탈병리화의 이정표는 1990년입니다. ICD-11이 해낸 것은 잔존 범주의 정리, 그리고 트랜스젠더 관련 항목의 자리를 새로 잡은 일입니다. 중국 자체 기준의 대응 개정은 CCMD-3을 참고하시기 바랍니다.