MSM（男男性行为者）

MSM 是英文 “Men who have Sex with Men”（男男性行为者）的缩写，是公共卫生和流行病学里的一个术语。它在上世纪 90 年代被提出，本意是把关注点放在“行为”而不是“身份”上——因为有些与男性发生性行为的人，并不认同自己是同性恋或双性恋，用身份标签会漏掉他们，也可能让人因为不认同标签而回避健康服务。

这个出发点有其合理之处，但也一直伴随争议。批评者指出：MSM 把活生生的人压缩成一个“风险类别”，抹去了身份认同、情感关系与社群归属；如果反复只在“HIV 风险”的语境里出现，还会不经意间强化“男同=疾病”的污名。所以它是一个有用但需要小心使用的工具。

语域提示：MSM 属于流行病学和公卫文献的专业术语，用来描述特定研究人群。它不是一个人的自我称呼——没有人会说“我是一个 MSM”；日常与社群语境该用同志、男同性恋等身份词。

常见误译/误用：把 MSM 当成“男同性恋”的同义词。两者并不等同——它描述的是行为，涵盖的人可能有各种各样的自我认同，也可能没有任何身份认同。