术语馆 /
去病理化
正式去病化 · depathologization
医学界不再将同性恋等性倾向视为疾病。关键节点:WHO 1990、CCMD-3 2001、ICD-11 2019。
去病理化指医学诊断体系不再把某种性倾向或性别状态本身当作疾病。对同性恋而言,三个节点最常被引用:1990 年 5 月 17 日,世界卫生组织批准的 ICD-10 将同性恋从精神障碍分类中删除;2001 年,中国的诊断标准 CCMD-3 跟进,不再将同性恋整体列为精神障碍;2019 年通过、2022 年生效的 ICD-11 走得更远——删除了遗留类别,并把“性别不符”移出精神障碍章节。
去病理化的核心逻辑很朴素:一个状态本身不造成功能损害、不带来内在痛苦,就不构成疾病;同性恋者经历的痛苦主要来自污名与压力,而不是性倾向本身。
语域提示:正式与学术语境常用;社群语境有时说“摘帽”。它描述的是诊断分类的变化,与“是否需要心理支持”是两回事——性少数当然可以因为任何原因寻求心理咨询,这与病理化无关。
常见误用:把去病理化说成“政治正确压倒科学”。方向恰恰相反:是几十年的实证研究先证明了同性恋不构成疾病,分类修订才随之发生。详见辟谣:同性恋是病吗。