同性恋是病吗？

医学上判断一件事是不是“病”，看的是两条：它本身是否造成功能损害，是否带来无法归因于外界压力的痛苦。性倾向两条都不满足。真正让很多同志感到痛苦的，是歧视、羞辱和压力，而不是取向本身——这一点分清了，问题其实已经有了答案。而这个答案不是什么“新潮观点”，是全球精神医学界几十年前就完成的科学结论。

不是一次事件，而是一条时间线

去病理化不是一次孤立事件，而是一条清晰的时间线：

• 1973 年，美国精神医学学会在系统审查证据后，把同性恋从《精神障碍诊断与统计手册》（DSM）中删除。
• 1990 年，世界卫生组织把同性恋从《国际疾病分类》（ICD）中删除——后来的“国际不再恐同日”（5 月 17 日）纪念的就是这一天。
• 2019 年，世界卫生大会通过 ICD-11（2022 年生效），不仅延续了这一结论，还把与跨性别相关的条目移出了精神障碍章节。

换句话说：在今天任何一份主流诊断标准里，你都找不到“同性恋”这个病。

在中国：官方诊断标准早已改变

有人以为“这只是西方的说法”，其实不然。2001 年，中华医学会精神科分会发布《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》（CCMD-3），同性恋不再作为疾病诊断。也就是说，在中国自己的官方诊断标准里，这件事已经明确了二十多年。

确实，个别教材和机构还残留着过时表述，也曾有学生为教材中的错误说法提起诉讼——但这恰恰说明：过时的是那些书页，而不是你。

如果你正因此感到痛苦

• 痛苦是真实的，但它的来源值得分辨清楚：是取向本身让你难受，还是周围人的态度让你难受？前者在医学上“无病可治”，后者才是需要面对的压力。我们在心理健康一文里详细聊了这种“少数压力”。
• 如果有人以“治病”为名劝你接受矫正，请先看扭转治疗辟谣——那不是医疗，是伤害。
• 如果此刻你撑得很辛苦，这里有可以立即使用的求助渠道。你不需要“被治好”，但你值得被支持。